Skalfasader är tunna skal av porslin eller komposit som fästs på framsidan av tänderna för att korrigera missfärgningar, ojämnheter, mellanrum och mindre formfel. Behandlingen är ett av de vanligaste alternativen inom estetisk tandvård för den som vill förbättra leendet utan att ersätta hela tanden, och priset ligger vanligtvis mellan 5 000 och 12 000 kronor per tand beroende på material och antal fasader. Här går vi igenom vad skalfasader är, vilka typer som finns, hur behandlingen går till, vad den kostar och hur länge resultatet håller.
Vad är skalfasader (porslinsfasader)?
En skalfasad, ofta kallad porslinsfasad, är ett tunt skal som limmas fast på tandens synliga framsida för att förändra dess färg, form eller yta. Skalet är bara någon millimeter tjockt och tillverkas individuellt av en tandtekniker utifrån ett avtryck av patientens tänder, så att fasaden smälter in naturligt med resten av leendet. Till skillnad från en tandkrona, som täcker hela tanden runtom, täcker en skalfasad bara framsidan och kräver därför betydligt mindre ingrepp på den egna tandsubstansen. De vanligaste materialen är porslin och komposit, där porslin ger bäst hållbarhet och mest naturlig lystring medan komposit är billigare men mer poröst.
Fördelar med skalfasader: vilka problem kan de korrigera?
Skalfasader används i första hand för estetiska förändringar av framtänderna, men de kan även dölja mindre skador. Vanliga anledningar till att patienter väljer behandlingen:
- Missfärgningar som inte försvinner med vanlig tandblekning, till exempel efter rotfyllning eller läkemedelsbehandling under barndomen.
- Ojämnheter och fläckar i emaljen som gör att tänderna ser ofräscha ut trots god munhygien.
- Mindre mellanrum mellan framtänderna som patienten vill sluta utan tandställning.
- Sprickor, nötning eller lätt skadad tandsubstans i den yttersta emaljen.
- Ojämn form på enstaka tänder, till exempel korta eller sneda framtänder som ska se mer symmetriska ut.
Olika typer av skalfasader — non-prep eller traditionell metod
Det finns i huvudsak två sätt att sätta skalfasader, och valet av metod påverkar hur mycket av den egna tanden som behöver slipas bort.
- Traditionella skalfasader. Tandens framsida slipas ner någon tiondels millimeter innan fasaden cementeras fast, vilket ger bäst passform och håller längst. Slipningen är permanent, så tanden behöver alltid bära en fasad eller krona efter behandlingen.
- Non-prep-fasader (non prep). Fästs direkt på tanden utan att den behöver slipas alls, eller med en minimal justering. Passar bäst på tänder som redan är relativt jämna, och är mer skonsamt mot den egna tandsubstansen, men kan ge ett något tjockare intryck jämfört med traditionella fasader.
- Porslin mot komposit. Porslinsfasader tillverkas hos en tandtekniker och tar oftast två besök, men ger bäst hållbarhet och lystring. Kompositfasader kan tandläkaren bygga upp direkt i munnen på ett enda besök, vilket är snabbare och billigare men ger en yta som är mer känslig för missfärgning och slitage.
Så går en behandling med skalfasader till hos tandläkaren
Behandlingen sker vanligtvis i tre steg och tar totalt ett par veckor från konsultation till färdigt resultat.
- Konsultation. Tandläkaren går igenom dina önskemål, bedömer tändernas skick och avgör om traditionella eller non-prep-fasader passar bäst. Här bestäms också form, storlek och nyans utifrån hur du vill att leendet ska se ut.
- Slipning och avtryck. Vid traditionella fasader slipas ett tunt lager av emaljen bort innan tandläkaren tar ett avtryck som skickas till en tandtekniker för tillverkning. Under tiden får du ofta tillfälliga fasader som skydd. Non-prep-fasader kräver ingen eller minimal slipning i det här steget.
- Utprovning och cementering. När de färdiga fasaderna kommer tillbaka från tandteknikern provar tandläkaren ut dem för att kontrollera passform och färg, innan de cementeras fast permanent på tänderna. Bettet justeras vid behov så att tuggytorna möts korrekt.
Vad kostar skalfasader i Stockholm? Priset per tand
Priset för skalfasader ligger normalt mellan 5 000 och 12 000 kronor per tand, beroende på material, klinik och hur många tänder som ska behandlas. Porslinsfasader kostar mer än kompositfasader eftersom de tillverkas individuellt av en tandtekniker, medan kompositfasader som byggs upp direkt i munnen är billigare men behöver underhållas oftare. Den som vill ge hela leendet ett jämnt utseende sätter ofta fasader på sex till åtta framtänder i överkäken, vilket gör att totalkostnaden snabbt hamnar på flera tiotusen kronor. Eftersom behandlingen räknas som estetisk tandvård omfattas den vanligtvis inte av högkostnadsskyddet. Vill du jämföra med andra sätt att återställa en tand kan det vara värt att läsa om vad ett tandimplantat kostar, som är ett annat protetiskt alternativ när tanden är mer skadad än vad en fasad kan korrigera.
Hållbarhet: hur länge håller skalfasader, och hur sköter du dem?
Porslinsfasader håller i regel mellan 10 och 15 år med god munhygien och regelbundna kontroller hos tandläkaren, medan kompositfasader oftast behöver bytas eller poleras om efter fem till sju år. Hållbarheten påverkas framför allt av hur du sköter tänderna: undvik att bita i hårda föremål som isbitar eller nötter, och använd tandskena nattetid om du gnisslar tänder, eftersom det annars kan spräcka fasaden. Porslin missfärgas mycket sällan, men limfogen mot tanden kan över tid ta upp lätta fläckar från kaffe, te och rödvin. God munhygien med daglig tandborstning och tandtråd håller både fasaderna och tandköttet friskt, och en årlig kontroll hos tandläkaren fångar sprickor eller lossnande fasader innan de blir ett större problem.
Resultat: så syns skalfasader i efterbilder
Många kliniker visar före- och efterbilder på tidigare patienter, och resultatet brukar synas tydligast på just framtändernas färg, form och symmetri. På efterbilder är det vanligt att se jämnare tandrader, en enhetlig vit nyans och tänder som fyller ut mindre mellanrum, utan att leendet ser onaturligt eller “för perfekt” ut när fasaderna är rätt formgivna. Be gärna din tandläkare om exempel på tidigare fall inom estetisk tandvård innan du bestämmer dig, så får du en bild av hur resultatet kan se ut på just dina tänder.
Vanliga frågor om skalfasader
Gör det ont att sätta skalfasader? Behandlingen sker under lokalbedövning när tänderna slipas, så själva ingreppet ska inte göra ont, även om viss ömhet i tandkött och tänder är vanligt de första dagarna efteråt. Kan man ta bort skalfasader igen? Traditionella fasader som kräver slipning går inte att ta bort utan att ersätta dem, eftersom emaljen har slipats bort permanent, medan non-prep-fasader i vissa fall kan avlägsnas med mindre påverkan på den egna tanden. Missfärgas skalfasader med tiden? Porslin är mycket motståndskraftigt mot missfärgning, medan komposit är mer poröst och kan gulna snabbare.
Så bokar du en tid för att göra skalfasader
Vill du veta om skalfasader passar dig bokar du enklast en konsultation hos en tandläkare med erfarenhet av estetisk tandvård, som kan bedöma dina tänder och önskemål innan behandlingen sätter igång.
