Vitt i hålet efter tandutdragning är i de allra flesta fall helt normalt. Det du ser sedan tanden dragits ut är oftast fibrin, ett protein som bildar trådliknande strukturer i såret, eller granulationsvävnad, den nya vävnad som bygger upp läkningsprocessen underifrån. Båda hör till en frisk läkning av ingreppet och kräver ingen behandling. Det som i stället bör få dig att höra av dig till tandläkaren är om hålet blir grått eller ser tomt ut i stället för vitt, eller om smärtan uppstår igen och förvärras efter de första dagarna snarare än avtar.
Vad är det vita i hålet? Fibrin, granulationsvävnad och vanliga orsaker
De första dagarna efter att en tand dragits ut fylls hålet gradvis av läkande vävnad, och den kan se vitaktig eller ljust rosa ut snarare än röd som resten av tandköttet och munhygienen kring sårområdet återställs.
- Fibrin är ett protein som bildas när blodet i såret koagulerar. Det håller ihop blodproppen, hjälper såret att sluta blöda och kan synas som tunna, vita eller gulvita trådar över eller i hålet efter tanden dragits ut.
- Granulationsvävnad är den nya, blodkärlsrika vävnad som växer fram i botten av hålet under de första dygnen efter att tanden dragits ut. Den kan vara ljus eller vitaktig till en början och är ett tydligt tecken på att läkningen är på god väg.
Ingen av delarna ska tas bort eller petas på. Låt sårområdet läka i fred, så byts den vitaktiga vävnaden gradvis ut mot rosa tandkött i takt med att läkningen fortskrider och risken för att skada ingreppet minskar.
Vitt och vasst ur tanden: ben- eller tandfragment efter att en tand dragits ut
Ibland är det som syns vitt inte vävnad utan ett litet fragment av ben eller tand som lossnat eller frakturerat när tanden drogs ut i samband med tandutdragningen. Tandläkaren lämnar i vissa fall medvetet kvar mycket små fragment i hålet efter ingreppet, eftersom de förväntas växa fast eller stötas ut av sig själva utan att det gör ont eller orsakar smärta.
Känns kanten vass mot tungan eller kinden, eller gör det ont när du trycker mot sårområdet, bör du höra av dig till tandläkaren. Det är sällan farligt, men fragmentet kan behöva avlägsnas för att inte fördröja läkningen eller irritera den omgivande vävnaden runt tanden.
Symtom på alveolit: när är det i stället ett varningstecken?
Skillnaden mellan normal läkning och en komplikation som alveolit handlar mer om färg och smärtutveckling än om att något vitt syns. Var uppmärksam på symtom som:
- Hålet ser grått eller tomt ut i stället för vitt eller ljust, ofta för att blodproppen som skulle skydda käkbenet har lossnat eller aldrig bildats ordentligt.
- Smärta och värk som förvärras efter det andra eller tredje dygnet i stället för att gradvis avta, ibland med en molande värk som strålar mot öra eller käke.
- Dålig lukt eller obehaglig smak i munnen, som inte försvinner trots god munhygien och kan bero på matrester eller bakterier som fastnat i hålet.
- Svullnad, rodnad eller feber, vilket kan tyda på en infektion i tandköttet eller käkbenet.
Stämmer flera av dessa symtom in är det oftast alveolit, även kallat dry socket, eller en infektion efter tandutdragning som ligger bakom, och båda behöver bedömas och behandlas av tandläkare.
Hur lång tid tar läkningen, och när slutar tänderna och munnen göra ont?
Mjukvävnaden i hålet brukar slutas inom cirka en till två veckor. Hålet minskar successivt i storlek dag för dag, medan käkbenet under tanden fortsätter att byggas upp under flera månader efter tandutdragningen. Viss ömhet, svullnad och lätt värk i munnen de första dagarna hör till, men smärtan ska avta gradvis och inte tillta.
Så sköter du sårområdet och hjälper hålet att läka själv
Rätt eftervård minskar risken för att blodproppen och den läkande vävnaden i sårområdet rubbas i onödan:
- Undvik kraftig sköljning eller spottande de första dygnen. Skölj i stället försiktigt med saltvatten först efter ett dygn, och undvik att skölja så hårt att blodproppen lossnar.
- Undvik sugrör, eftersom sugningen kan lossa blodproppen ur hålet.
- Undvik rökning och snus i minst 72 timmar, gärna längre, eftersom det försämrar blodflödet till ingreppet och fördröjer läkningen.
- Ät mjuk eller flytande föda första dygnet, och tugga helst på motsatt sida av munnen de första dagarna så att inga matrester fastnar i hålet.
- Borsta tänderna som vanligt, men var extra försiktig runt själva sårområdet så att du inte river upp den läkande vävnaden eller för in matrester.
Behandling av alveolit: vad gör tandläkaren, och hur kan du förebygga besvär?
Misstänker tandläkaren alveolit rensas hålet försiktigt från matrester och skräp, varefter ett läkande förband eller en lugnande gel läggs in för att skydda käkbenet och lindra smärtan under tiden hålet läker. Vid tydliga tecken på infektion efter tandutdragning kan antibiotika bli aktuellt som en del av behandlingen.
Du kan själv förebygga alveolit och andra komplikationer genom att avstå rökning, inte skölja eller spotta kraftigt de första dygnen och följa tandläkarens råd om munhygien noga tills sårområdet har läkt.
När behöver du söka hjälp och kontakta tandläkaren?
Kontakta tandläkaren eller akut tandvård om hålet blir grått eller tomt i stället för vitt, om smärtan ökar efter dag två eller tre, om du får feber, kraftig svullnad eller pus, eller om ett fragment känns vasst och smärtsamt. Boka gärna en tid samma dag om besvären förvärras snabbt. I de flesta fall räcker det med en kontroll för att antingen lugna dig eller sätta in rätt behandling innan besvären hinner bli värre.
Vanliga frågor om vitt i hålet efter tandutdragning
Den här artikeln är allmän information och ersätter inte bedömning av tandläkare. Kontakta din tandläkare eller akuttandvården vid osäkerhet.
