Tandvårdshörnan

Ilningar i tänderna – orsaker och behandling av känsliga tänder

Ilningar i tänderna uppstår när dentinet i tanden blottas och nerven reagerar på kallt, varmt, sött eller surt. Här är orsakerna, snabb lindring och när det är dags att söka tandläkare.

Tandvårdshörnan
Tandvårdshörnan
Ett glas isvatten med imma bredvid en tandborste och tandkräm på en badrumsbänk

Ilningar i tänderna uppstår när det skyddande lagret över dentinet, tandens känsliga inre del, har blivit tunnare eller helt blottat. Då når kyla, värme, sötma eller sura livsmedel fram till nerven inne i tanden och ger en snabb, stickande smärta. Vanligast är att ilningarna kommer från blottade tandhalsar, frätskador på emaljen eller begynnande karies.

Den här guiden går igenom varför ilningar uppstår, hur du kan lindra dem hemma och när besvären är ett tecken på att du bör boka tid hos tandläkaren.


Vad är ilningar i tänderna? Symptom på tandkänslighet

Tanden skyddas normalt av emaljen ovanför tandköttet och av cementet vid tandhalsarna under tandköttskanten. Under detta skydd ligger dentinet, ett mjukare lager fyllt av mikroskopiska kanaler som leder rakt in till tandens nerv. Så länge emaljen och tandköttet är intakta märker du ingenting. Blir skyddet tunnare eller drar sig tandköttet tillbaka så att tandhalsarna exponeras, kommer kyla, värme, sötma och sura livsmedel åt kanalerna och retar nerven direkt. Resultatet är den skarpa, kortvariga smärtan som brukar kallas ilningar eller isningar i tänderna, ett vanligt symptom på tandkänslighet.


Vanliga orsaker till ilningar i tänderna

Flera olika saker kan ligga bakom, ofta i kombination:

  • Blottade tandhalsar. Tillbakadraget tandkött exponerar tandhalsarna, som saknar emaljens tjocka skydd och därför ilar betydligt lättare än resten av tanden.
  • Frätskador och emaljslitage. Sura livsmedel och drycker, som citrusfrukt, läsk och vin, löser gradvis ur mineraler ur emaljen. Även sura uppstötningar kan ge samma effekt över tid.
  • Karies. Ett kariesangrepp löser upp emaljen på samma sätt och når förr eller senare dentinet. Du kan läsa mer om hur karies uppstår och behandlas om du misstänker att det är orsaken bakom dina ilningar.
  • Tandgnissling. Att gnissla tänder, ofta nattetid, sliter mekaniskt på emaljen tills dentinet blottas.
  • För hård borstning. En hård tandborste eller för kraftiga tag vid borstning nöter både emalj och tandkött, vilket över tid ger samma resultat som frätskador.

Lindra ilningar i tänderna: känsliga tänder hemma

De flesta lindriga ilningar går att dämpa själv med några enkla vanor:

  • Byt till en mjuk tandborste och borsta med lätt hand i korta, roterande rörelser i stället för att skrubba i sidled.
  • Använd tandkräm mot känsliga tänder, med kaliumnitrat eller stanninfluorid, morgon och kväll. Den bygger successivt upp ett skydd över de blottade kanalerna i dentinet. Fluor stärker dessutom emaljen och gör den mer motståndskraftig mot syraangrepp, oavsett vilken tandkräm du väljer.
  • Vänta med att borsta efter sura livsmedel eller drycker. Emaljen är tillfälligt mjukare direkt efter, och borstar du då nöter du bort mer än vanligt. Skölj i stället munnen med vatten och vänta cirka 30 minuter.
  • Begränsa hur ofta du utsätter tänderna för surt, inte bara mängden. Fördela gärna sura drycker till måltider i stället för att smutta under hela dagen.

Förebygga ilningar i tänderna: goda vanor för tandvården

Utöver hemmaåtgärderna ovan handlar förebyggande tandvård om att skydda tandhalsarna och emaljen långsiktigt: regelbunden professionell rengöring, en skonsam borstteknik och att fånga tillbakadraget tandkött eller tandgnissling innan de hinner exponera dentinet.


När ska du söka vård hos tandläkaren?

Kortvariga ilningar som går över av sig själva behöver sällan oroa. Boka tid hos tandläkaren om besvären håller i sig, förvärras eller om du misstänker en bakomliggande orsak som inte går att åtgärda hemma, till exempel karies, en spricka i tanden eller kraftigt tillbakadraget tandkött. Detsamma gäller om ilningarna plötsligt blir intensiva eller övergår i ihållande tandvärk. Vår genomgång av huskurer mot akut tandvärk kan lindra tillfälligt i väntan på tid, men löser inte den underliggande orsaken.


Utredning och undersökning hos tandläkaren

Misstänker tandläkaren en bakomliggande orsak görs en utredning: en undersökning av tandhalsarna, en kontroll av bettet för tecken på gnissling och vid behov en röntgen för att utesluta karies eller en spricka i tanden. Utifrån vad undersökningen visar väljs rätt behandling.

Behandling: så kan tandvården behandla ilningar i tänderna

Behandlingen beror på vad som orsakar besvären. Vid blottade tandhalsar kan tandläkaren lägga på ett skyddande lack eller en tandfärgad fyllning över de känsliga ytorna. Är orsaken karies lagas hålet på vanligt sätt. Misstänks tandgnissling som orsak är en bettskena ofta den mest effektiva lösningen, eftersom den avlastar tänderna nattetid och stoppar den mekaniska nötningen. I svårare fall, när dentinet är kraftigt exponerat, kan tandläkaren även applicera fluorlack direkt på plats för snabbare lindring.


Vanliga frågor om ilningar i tänderna

Går ilningar i tänderna över av sig själva? Lindriga, tillfälliga ilningar kan avta med hjälp av fluor och tid, men ilningar orsakade av tillbakadraget tandkött, karies eller en spricka försvinner inte utan behandling.

Vilken tandkräm är bäst mot ilningar i tänderna? Tandkräm med kaliumnitrat eller stanninfluorid, använd två gånger om dagen under några veckor, ger normalt bäst effekt.

Är ilningar i tänderna farligt? Sällan i sig, men de kan vara ett tidigt tecken på karies eller andra tillstånd som förvärras utan behandling.

Hur snabbt hjälper tandkräm mot känsliga tänder? Räkna med två till fyra veckors regelbunden användning innan skyddet mot dentinet är fullt uppbyggt.