Tandvårdshörnan

Lustgas tandläkare: så fungerar lustgas hos tandläkaren

Lustgas tandläkare: gasen dämpar oro och ångest men ersätter inte bedövning. Så går behandlingen till, vad den kostar, riskerna och hur du förbereder dig.

Tandvårdshörnan
Tandvårdshörnan
Behandlingsrum hos tandläkaren med en näsmask för lustgas på en bricka bredvid tandläkarstolen

Lustgas hos tandläkare är en luktfri gas som du andas in genom en mask över näsan för att känna dig lugnare under behandlingen. Den dämpar ångest och oro, du förblir vaken och kan prata, och effekten är i stort sett borta efter en halvtimme. Lustgasen ersätter inte bedövning, men den gör det ofta enklare att ta bedövning.

Metoden används framför allt vid tandläkarskräck och tandvårdsrädsla och vid kraftiga kväljningar. Långt ifrån alla kliniker erbjuder den, och för vuxna tillkommer normalt en extra kostnad.

Vad är lustgas och hur verkar den?

Lustgas heter kemiskt dikväveoxid. Det är en färglös och luktfri gas med lugnande och avslappnande effekt. Hos tandläkaren är den ett läkemedel, och tandvården har använt den under lång tid: patientorganisationen Tf uppskattar att tandläkare i Sverige har använt lustgas i omkring 55 år.

Gasen påverkar hjärnan så att du slappnar av och oron dämpas. Många upplever sig behagligt till mods, och en del tappar uppfattningen om tiden. Även besvär som kväljningar och kväljningskänslor brukar minska eller försvinna helt.

Är lustgas smärtlindrande?

Här skiljer sig uppgifterna åt. Vissa kliniker kallar gasen smärtlindrande, medan Folktandvården i Region Västernorrland och Tf skriver att lustgasen i sig varken är smärtlindrande eller bedövande. För dig som patient är slutsatsen densamma: räkna inte med att gasen tar bort smärtan. Vid borrning eller en tandutdragning får du vanlig bedövning, och just den blir ofta lättare att klara när du är lugnare.

Hur går en behandling med lustgas till?

Inför behandlingen kan du bli kallad till ett extra besök. Folktandvården i Västra Götaland använder det för att gå igenom hur det går till och låta dig prova masken. Själva besöket ser sedan ut ungefär så här:

  1. Masken sätts på. Lustgasen blandas med en lagom stor mängd syrgas och blandningen ges genom en mask som du placerar över näsan.
  2. Du andas lugnt genom näsan. Tandläkaren provar sig fram till rätt koncentration, eftersom behovet varierar från person till person.
  3. Tandvården utförs som vanligt. Du är vaken och kan svara på frågor hela tiden. Behövs bedövning ges den när du har slappnat av.
  4. Du hämtar dig. När behandlingen är avslutad stängs gasen av, och du stannar tills du känner dig som vanligt.

Behandlingstiden blir längre än vid ett vanligt besök, eftersom lustgas innebär extra förberedelser.

Vad ska du tänka på inför behandling med lustgas?

Reglerna varierar något, så följ alltid det din klinik säger. De här råden går igen hos flera regioner:

  • Mat och dryck: Folktandvården i Västra Götaland säger inget att äta eller dricka två timmar före. Region Västernorrland säger ingen fast föda fyra timmar före och ingen dryck två timmar före. En fylld mage ökar risken att må illa.
  • Täppt näsa: Eftersom du andas genom näsan kan nässpray eller näsdroppar en stund före behandlingen hjälpa.
  • Kraftig förkylning eller sjukdom: Ring återbud och boka en ny tid.
  • Efteråt: Enligt Narkoskliniken kan du köra bil eller cykla efter 30 minuter. Vänta tills du känner dig lika vaken som före besöket.

Är lustgas farligt hos tandläkaren?

Lustgas som ges av legitimerad personal, under kontrollerade förhållanden och blandad med rätt mängd syre räknas som en beprövad och säker metod. Vanliga biverkningar är enligt Vården.se huvudvärk, illamående och lätt trötthet, och de går oftast snabbt över.

De allvarliga skadorna som diskuteras handlar om något annat. Upprepat privat bruk av lustgas kan ge neurologiska skador, psykiska symtom och benmärgssjukdomar. Bakgrunden är att gasen slår ut vitamin B12 i kroppen, något som blir ett problem vid långvarig eller frekvent användning.

Vem bör inte få lustgas?

Berätta om din hälsa och dina läkemedel innan behandlingen. Enligt produktresumén för medicinsk lustgas ska gasen inte ges vid tillstånd där luft är innesluten i kroppen, eftersom den kan expandera. Det gäller bland annat:

  • skallskada och skador i ansiktet
  • nyligen genomförd dykning eller dykarsjuka
  • kirurgi i mellanöra, inneröra eller bihålor
  • gasinjektion i ögat de senaste tre månaderna

Försiktighet gäller också om du har risk för B12-brist, till exempel vid blodbrist eller vegetarisk kost, om du tidigare har haft ett beroende, eller om du tar bensodiazepiner eller opiater. Under graviditet kan lustgas enligt samma dokument användas om det är kliniskt motiverat, och du behöver inte avbryta amningen efter en kort behandling.

Vad kostar lustgas hos tandläkaren?

Priset sätts av varje klinik och kommer utöver kostnaden för själva tandbehandlingen. Som exempel tar Aqua Dental 1 300 kronor per tillfälle (per oktober 2026). I Folktandvården Västra Götaland tillkommer en extra kostnad för vuxna vid varje tillfälle, och sena återbud eller uteblivna besök ger en högre avgift för både barn och vuxna.

Aqua Dental uppger också att högkostnadsskyddet gäller lustgasbehandling. Fråga din klinik hur just din behandling räknas och be om en kostnadsplan innan du bokar.

Mer om lustgas i tandvården

Lustgas till barn

Ett barn som är rädd för att laga karies kan på vissa kliniker få lustgas. Enligt 1177 ges den oftast till barn från cirka sex till sju år, eftersom yngre barn kan ha svårt att andas enbart genom näsan. Barnet kan behöva öva först och andas bara syre några minuter efteråt.

Lustgas, lugnande tabletter eller narkos?

Valet beror på hur stark rädslan är och hur stor behandlingen är. Utifrån bland annat Folktandvården Gävleborg ser skillnaderna ut så här:

MetodÄr du vaken?Efteråt
LustgasJa, hela tidenKortverkande, i stort sett borta efter en halvtimme
Lugnande medelJaSitter kvar i flera timmar, kör inte bil direkt efteråt
NarkosNej, du sövsKräver undersökning och diskussion med behandlaren före

Har du undvikit tandvård länge kan du också fråga om kognitiv beteendeterapi, som enligt 1177 är en av behandlingarna vid stark tandvårdsrädsla.

Lustgasens historia

Tandläkaren Horace Wells såg 1844 en underhållningsshow i USA där försökspersoner andades in lustgas, och en av dem märkte inte att han skadat sig. Wells testade sedan gasen på sina patienter och på sig själv vid en tandutdragning. Hans demonstration inför medicinskt kunniga 1845 blev ett misslyckande, men ungefär 15 år efter hans död 1848 började lustgas användas på många tandläkarmottagningar.