Vitt snus tandkött är en kombination som fått allt mer uppmärksamhet de senaste åren, eftersom det vita snuset kan ge sår och inflammationer i tandköttet som läker betydligt långsammare än skador från traditionellt snus. Forskare vid Göteborgs universitet har sett att såren kan ta allt från några månader upp till ett år att läka, jämfört med några veckor vid brunt snus. Använder du vitt snus regelbundet är det därför värt att känna till vilka tecken du bör hålla utkik efter, och när det är dags att söka hjälp hos tandläkaren.
Hur påverkar vitt snus tandköttet?
Snus i vit form, ofta kallat nikotinpåsar, innehåller extraherat nikotin men ingen tobak och läggs direkt mot slemhinnan under läppen. Till skillnad från brunt snus har det vita snuset ofta ett högre pH-värde, vilket gör att nikotinet tas upp snabbare genom munslemhinnan men också irriterar vävnaden mer. Ligger prillan kvar på samma ställe varje dag utsätts tandköttet för upprepat tryck, friktion och kemisk påverkan, vilket kan leda till rodnad, sveda och i vissa fall sår.
Forskare vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, har sett att skadorna från vitt snus skiljer sig från dem som brunt snus ger. Vid brunt snus blir slemhinnan oftast veckad och får en vit förtjockning där snuset ligger, medan vitt snus i stället kan ge rödfärgade, uttunnade partier med kraftig inflammation. “Vi är mer oroliga för de här förändringarna. De ser helt annorlunda ut, med rodnad och uttunnad slemhinna”, säger Gita Gale, disputerad specialisttandläkare och en av forskarna bakom en pågående studie om vitt snus och munhälsa.
Enligt den senaste nationella SOM-undersökningen vid Göteborgs universitet använder 25 procent i åldrarna 16 till 29 år vitt snus regelbundet, och bland unga kvinnor i samma åldersgrupp är andelen så hög som 27 procent.
Vanliga skador: sveda, sår och irritation som gör att tandköttet svider
Den vanligaste reaktionen är en stickande eller brännande känsla under läppen, särskilt de första gångerna. Det beror bland annat på det höga pH-värdet, nikotinstyrkan och att många påsar är torra, vilket gör att nikotinet frigörs snabbt när saliv når prillan. Smaker som mint och mentol förstärker ofta svedan ytterligare.
Hos vissa användare utvecklas mer bestående besvär: en rodnad och öm slemhinna, en liten fördjupning i tandköttet där påsen brukar ligga, eller sår som inte läker inom några veckor. Håller besvären i sig, eller om du upptäcker en knöl eller en förändring som inte går tillbaka, bör du kontakta tandläkaren för en bedömning.
Tillbakadraget tandkött och blottade tandhalsar
Nikotin drar ihop blodkärlen i tandköttet, och med tiden kan vävnaden bli tunnare och dra sig tillbaka från tanden på den sida där du brukar lägga snuset. Enligt professor emeritus Mats Jontell vid Göteborgs universitet drabbas ungefär tre procent av användare av den här typen av tandköttsretraktion, som blottar tandroten och gör tanden mer känslig för kyla, värme och beröring.
Till skillnad från sår och inflammation, som ofta läker efter ett snusstopp, återgår tillbakadraget tandkött sällan av sig självt. Har du redan märkt att tandhalsen känns blottad eller att tandköttet ser olika ut på höger och vänster sida kan du läsa mer i vår guide om tillbakadraget tandkött.
Tandläkaren kan se var du brukar lägga vitt snus
Ja, i de flesta fall. Vid en vanlig undersökning kan tandläkaren se en så kallad snuslesion, ett vitt och rynkligt område i slemhinnan där prillan brukar ligga, eller tecken på tillbakadraget tandkött på just den sidan i munnen. Eftersom vitt snus bara funnits på den svenska marknaden sedan 2019 är forskningen fortfarande relativt ny, och tandläkare rekommenderar därför regelbundna kontroller för att upptäcka förändringar tidigt, särskilt om du redan fått symtom på tandlossning av andra orsaker.
En vanlig missuppfattning är att vitt snus generellt skulle vara skonsammare mot tandköttet än brunt snus. Enligt Folktandvården finns det i dagsläget inga studier som visar att så är fallet, snarare tvärtom eftersom flera patientfall visar att vitt snus kan ge mer svårläkta skador än brunt snus.
Relaterat: andra tandköttsbesvär värda att skilja från snusskador
Sveda, blödningar och tillbakadraget tandkött kan förstås ha helt andra orsaker än snus, till exempel bristande munhygien eller hormonella förändringar. Har du inte snusat men ändå fått liknande besvär är det därför värt att läsa vidare i våra guider om blödande tandkött eller inflammerat tandkött, så att du inte drar fel slutsats om orsaken.
Sluta snusa eller minska risken: tips för dig som fortsätter
Helt slippa risken går bara genom att sluta snusa helt, men det finns sätt att minska belastningen på tandköttet om du ändå fortsätter:
- Byt sida i munnen regelbundet i stället för att alltid lägga prillan på samma ställe.
- Låt inte påsen ligga längre än 20 till 30 minuter åt gången.
- Välj en lägre nikotinstyrka och undvik starka mint- eller mentolsmaker, som ofta förstärker svedan.
- Fukta gärna påsen en kort stund innan du lägger den, det gör att nikotinet frigörs mjukare.
- Håll god munhygien och boka en årlig kontroll hos tandläkaren eller tandhygienisten, så att eventuella förändringar upptäcks tidigt.
Kunskapen om vitt snus, cancer och långsiktiga risker
Kunskapen om vitt snus är fortfarande begränsad eftersom produkten är relativt ny. Det finns i dagsläget inga studier som visar att nikotinpåsar i sig orsakar cancer i munnen, och syntetiskt nikotin har inte kunnat kopplas till sjukdomen. Klart är däremot att rökare löper betydligt större risk för munslemhinnecancer, tandsten och tandköttsinflammation än både snusare och icke-rökare, vilket gör vitt snus till ett mindre skadligt alternativ till cigaretter, även om det inte är riskfritt för tandköttet.
Kvarstår sveda, sår eller en känsla av att tandköttet förändrats där du brukar lägga snuset bör du inte vänta ut besvären själv. En bedömning hos tandläkaren eller tandhygienisten ger svar på om det handlar om en övergående irritation eller en skada som behöver följas upp, och ju tidigare den upptäcks, desto lättare går det att bromsa utvecklingen.
Vanliga frågor om vitt snus och tandkött
Kan tandköttet återhämta sig efter vitt snus? Sveda och lindriga sår läker oftast av sig själva efter ett snusstopp, men det kan ta allt från några månader upp till ett år. Har tandköttet redan dragit sig tillbaka återställs det sällan utan hjälp.
Är vitt snus skadligare för tandköttet än brunt snus? Det är inte klarlagt, men kliniska patientfall visar att skadorna från vitt snus ser annorlunda ut och verkar läka långsammare än de som brunt snus ger.
Hur ofta bör jag byta sida i munnen när jag snusar? Byt gärna sida varje dag i stället för att alltid lägga prillan på samma ställe, och låt inte påsen ligga längre än 20 till 30 minuter åt gången.
Sammanfattning
Vitt snus kan ge sveda, sår och inflammation i tandköttet som läker långsammare än skador från brunt snus, och hos vissa användare leder det till tillbakadraget tandkött som inte växer tillbaka av sig självt. Byt sida i munnen, välj lägre nikotinstyrka och boka regelbundna kontroller hos tandläkaren för att upptäcka förändringar innan de hinner bli bestående.
